Nos projets
Choisir avec soin en gériatrie
Contexte - historique
« Choisir avec soin » est un dispositif international de communication et d’évaluation des pratiques (EPP) sur la pertinence des soins, avec des recommandations sous forme de messages courts et percutants, porteurs d’axe d’amélioration rapides à mettre en œuvre.
La société française de gériatrie et de gérontologie (SFGG) s’est inscrite dans ce dispositif afin de formuler et mettre à jour des recommandations pour 5 situations à haut risque de non pertinence et diffuser des outils pour améliorer les pratiques.
- Analyse d’urine (BU/ECBU)
- Prescription de benzodiazépines
- Prescription d’antipsychotiques
- Prescription d’IPP
- Dialogue avec les usagers sur la nature des soins/accompagnements
En 2024-2025, la SFGG a organisé, en lien avec les Structures régionales d’Appui à la Qualité des Soins et à la Sécurité des patients, la première campagne inter-régionale d’évaluation sur ces 5 prescriptions. Cette campagne s’adressait aux équipes du secteur sanitaire (MCO, SMR, USLD, Santé mentale) prenant en charge des patients de plus de 75 ans et aux équipes d’EHPAD.
L’objectif est d’organiser des campagnes d’évaluation régulières afin de :
- Permettre aux professionnels de santé d’analyser et de questionner leurs pratiques dans les 5 situations identifiées par la SFGG, avec la possibilité de se situer par rapport à une moyenne régionale
- Inciter les professionnels participants à la campagne à mettre en place des actions d’amélioration afin de réduire les pratiques identifiées comme étant non pertinentes
En Auvergne-Rhône-Alpes, la campagne d’évaluation a eu lieu en janvier-février 2025 en partenariat avec l’Omedit Auvergne-Rhône-Alpes et les sociétés françaises de gériatrie et de gérontologie régionales (SGCA et SRG). Elle concernait les 4 premières recommandations.
Méthodologie de travail
Les établissements volontaires pour s’engager dans la campagne d’évaluation de leurs pratiques avaient à disposition les recommandations de la SFGG et les outils associés : grilles d’évaluation des pratiques professionnelles, logigramme décisionnel pour chacune des situations à risques de non pertinence.
Un jour donné, les équipes des services concernés ont analysé les dossiers des patients concernés par les recommandations ciblées à l’aide des grilles.
Résultats
En Auvergne-Rhône-Alpes, 45 établissements ont participé à cette première campagne interrégionale, ce qui représentait 109 services accueillant des personnes âgées de plus de 75 ans.
Les résultats régionaux ont fait l’objet d’un webinaire de présentation le 17 mars 2025.
Responsable projet
Perrine
BADOL-VAN STRAATEN
Co-directrice
Documentation disponible
Les outils de la campagne
Document : Recommandations
Document : Protocole de la campagne
Webinaire de présentation de la campagne 2024-2025
La boîte à outils de la SFGG
- Recommandation analyse d’urine
Affiche : pour bureau médical
Affiche : pour le poste de soins
Document : Supports de formation
- Recommandation IPP
Document : Outil de déprescription
Document : Fiche patient arrêt de l’IPP
- Recommandation benzodiazépines
Document : Algorithme anxiété
Document : Algorithme insomnie plainte chronique
Document : Algorithme insomnie plainte récente
Flyer : Information patient OMEDIT
Brochure : Patient EMPOWER
Vidéo : Déprescrire les sédatifs-hypnotiques
- Recommandation antipsychotiques
Document : Algorithme de déprescription
Document : Recommandations si récidives detroubles
Document : Recos de prise en soins des SPC
Pour aller plus loin
Choisir avec soin SFGG
Choisir avec soin aux USA
Choisir avec soins au Canada
